Демодекоз век (блефарит)

Проверил врач:

Пикуш Сергей Валериевич

Демодекоз век — это заболевание, вызванное микроскопическим клещом рода Demodex, который обитает в сальных железах и волосяных фолликулах на коже человека. Этот клещ может вызывать воспаление и раздражение век, приводя к неприятным симптомам (зуду, покраснению, отечности и появление чешуек у корней ресниц). Несмотря на то, что демодекс может быть частью естественной микрофлоры кожи, его чрезмерное размножение провоцирует развитие демодекоза, требующего лечения. Заболевание может привести к хроническому воспалению глаз и век, поэтому важно своевременно обратиться к врачу для диагностики и назначения соответствующей терапии.

Симптомы демодекозного блефарита

Симптомы демодекозного блефарита

Источник: shutterstock.com

Симптомы демодекозного блефарита могут проявляться с учетом стояния. Среди основных признаков выделяют:

• Отечность и зуд глаз, жжение век — один из самых частых симптомов, который возникает из-за раздражения кожи и слизистой.
• Покраснение и воспаление век, что может сопровождаться отечностью.
• Чувство инородного тела в глазах, которое вызывает дискомфорт.
• Образование чешуек и корок у корней ресниц, особенно заметное по утрам.
• Выпадение ресниц или их медленный рост из-за повреждения волосяных фолликулов.
• Слезотечение и повышенная чувствительность глаз к свету.
• Сухость глаз или, наоборот, избыточное слезотечение.
• Затуманенное зрение, вызванное воспалением и раздражением глаз.

Эти симптомы могут усиливаться при отсутствии лечения и привести к хроническому воспалению глаз.

Причины возникновения блефарита

Причины возникновения блефарита

Блефарит — это воспалительное заболевание век, которое поражает края ресничных фолликулов. Оно сопровождается покраснением, зудом, отечностью и появлением чешуек у корней ресниц. Различают несколько видов блефарита: передний краевой, при котором воспаление затрагивает внешнюю часть века; задний краевой, связанный с нарушением работы мейбомиевых желез; и демодекозный блефарит, вызванный микроскопическим клещом рода Demodex.

Причины возникновения блефарита разнообразны и могут включать:

• Бактериальная инфекция — наиболее частая причина, вызванная бактериями, которые естественным образом присутствуют на коже и у корней ресниц. При избыточном размножении они могут вызвать воспаление.
• Себорейный дерматит — кожное заболевание, сопровождающееся избыточным выделением кожного сала и появлением перхоти, которое также может затрагивать веки и вызывать воспаление.
• Аллергические реакции на косметику, контактные линзы, глазные капли или окружающие аллергены.
• Демодекоз — заражение клещами Demodex, которые обитают у корней ресниц и могут вызвать воспаление при активном размножении.
• Мейбомиевые железы — нарушение работы сальных желез век, что приводит к закупорке их протоков и воспалению.
• Синдром сухого глаза — недостаточное увлажнение поверхности глаза может вызвать раздражение и воспаление век.

Если же мы говорим про причины демодекоза, то основной проблемой является микроскопический клещ, живущий в подкожном слое. Его «пробуждение» можт быть связано с ослаблением иммунной системы, нарушением гигиены глаз, а также хроническими заболеваниями кожи (розацеа или себорейный дерматит). Факторами риска являются также стрессы, гормональные изменения, пожилой возраст и использование некачественной косметики. Клещи Demodex, которые обычно живут на коже, начинают активно размножаться при снижении защитных функций организма, вызывая воспаление и раздражение век.

Диагностика демодекозного блефарита

Диагностика демодекозного блефарита

Источник: shutterstock.com

Диагностика демодекозного блефарита проводится офтальмологом и прдполагает несколько этапов:

• Сбор анамнеза. Врач опрашивает пациента о симптомах (зуд, покраснение, отек век, выпадение ресниц), их длительности и частоте возникновения, а также о наличии факторов, которые могут способствовать развитию демодекоза (например, хронические заболевания кожи или ослабленный иммунитет).
• Осмотр век с помощью щелевой лампы. Это специализированный микроскоп, который позволяет врачу детально рассмотреть веки, ресницы и глаза. При демодекозном блефарите могут наблюдаться воспаление краев век, чешуйки у корней ресниц и закупорка мейбомиевых желез.
• Микроскопическое исследование ресниц. Врач берет несколько ресниц для лабораторного анализа. Для этого ресницы извлекаются и помещаются под микроскоп, где проверяется наличие клещей Demodex. Диагноз подтверждается при обнаружении этих клещей на ресницах.

Эти методы помогают точно выявить демодекозный блефарит и исключить другие возможные причины воспаления век.

Лечение демодекозного блефарита

Лечение демодекозного блефарита

Лечение демодекозного блефарита направлено на устранение клеща Demodex, снижение воспаления и улучшение состояния век. Лечение предполагает:

• Гигиена век. Это основа лечения. Рекомендуется ежедневно очищать веки и ресницы специальными очищающими средствами, предназначенными для ухода за глазами, например, салфетками или пенками с антисептическими компонентами. Регулярное очищение помогает удалить чешуйки и продукты жизнедеятельности клещей.
• Антипаразитарные препараты. Врач может назначить местные средства (гели, мази) с антипаразитарными компонентами, такими как метронидазол, ихтиоловая или серная мазь. Эти препараты наносятся на края век и помогают уничтожить клещей.
• Противовоспалительные средства. Для уменьшения воспаления могут применяться мази или капли с кортикостероидами, которые облегчают симптомы (зуд, покраснение), но их использование должно контролироваться врачом, чтобы избежать побочных эффектов.
• Массаж век. Проводится для улучшения оттока секрета мейбомиевых желез, которые могут быть закупорены из-за воспаления. Массаж помогает снять отечность и улучшить состояние век.
• Общие меры. Рекомендуется укрепление иммунитета (правильное питание, витамины), избегание контакта с раздражающими факторами, такими как пыль и косметика.

Лечение демодекозного блефарита требует длительного времени. Важно строго соблюдать рекомендации врача для достижения устойчивого результата и предотвращения рецидивов.

Записаться к офтальмологу

Осложнения демодекозного блефарита

Осложнения демодекозного блефарита

Несвоевременное лечение или его отсутствие могут привести к осложнениям:

• Хроническое воспаление — постоянное раздражение и воспаление век, который трудно поддается лечению и вызывает дискомфорт.
• Ячмень — инфекционное осложнение, которое может развиться из-за заблокированных сальных желез. Ячмень проявляется как болезненное уплотнение на краю века.
• Конъюнктивит — воспаление слизистой оболочки глаза, возникающее на фоне постоянного раздражения и инфицирования.
• Кератит — воспаление роговицы, которое может возникнуть в результате распространения инфекции с век на поверхность глаза, что приводит к снижению зрения.
• Рубцевание век — хроническое воспаление и повреждения тканей могут привести к формированию рубцов на веках, что нарушает нормальное функционирование желез и может потребовать хирургического вмешательства.

Осложнения демодекозного блефарита могут серьезно ухудшить зрение и качество жизни, поэтому важно своевременно обратиться к врачу и начать лечение.

Демодекоз век у детей

Демодекоз век у детей

Лечение демодекоза век у детей имеет свои особенности, так как кожа и слизистые оболочки в раннем возрасте более чувствительны, а иммунная система еще не до конца сформирована. Основные принципы лечения предполагают:

• Щадящие средства гигиены. Используются мягкие очищающие средства, предназначенные специально для детей. Это могут быть детские шампуни, разведенные водой, или специальные препараты для ухода за веками.
• Антипаразитарные средства. Для лечения могут быть назначены безопасные для детей местные антипаразитарные мази или гели, например, на основе метронидазола или ихтиола. Важно соблюдать дозировку и частоту применения, назначенные врачом.
• Укрепление иммунитета. Лечение включает общеукрепляющие мероприятия. Они включают прием витаминов, правильное питание и улучшение гигиены. Это помогает организму ребенка эффективнее бороться с инфекцией.
• Исключение контакта с источниками повторного заражения. Необходимо тщательно дезинфицировать постельное белье, полотенца, мягкие игрушки, чтобы избежать повторного заражения. Все предметы, с которыми ребенок контактирует, должны регулярно очищаться и дезинфицироваться.
• Наблюдение у офтальмолога. Лечение должно проходить под контролем врача, чтобы своевременно корректировать терапию и избежать возможных осложнений.

Профилактика демодекозного блефарита

Профилактика демодекозного блефарита

Источник: shutterstock.com

Чтобы снизить риск развития демодекозного блефарита, следует придерживаться таких рекомендаций:

• Личная гигиена. Регулярно мойте руки и избегайте касания лица, особенно глаз. Убедитесь, что вы тщательно очищаете веки и ресницы с помощью специальных средств (гели, пенки) для ухода за глазами.
• Правильный выбор косметики. Не используйте старую или просроченную косметику для глаз. Регулярно очищайте и дезинфицируйте кисти и аппликаторы для макияжа. Снимайте макияж перед сном, чтобы избежать накопления продуктов на веках.
• Снижайте риск контакта с зараженными. Не делитесь личными вещами, такими как полотенца, косметические средства, контактные линзы. При наличии у кого-то из близких симптомов демодекоза старайтесь минимизировать контакт.
• Поддержание общего состояния здоровья. Укрепляйте иммунитет с помощью сбалансированного питания, регулярных физических нагрузок и достаточного отдыха. Следите за уровнем стресса и старайтесь избегать перегрузок.
• Регулярные осмотры у офтальмолога. Проводите регулярные проверки глаз, особенно если у вас есть предрасположенность к заболеваниям век или воспалениям.
• Использование защитных очков. Защищайте глаза от пыли, ветра и других раздражающих факторов, особенно в неблагоприятных условиях.

Соблюдение этих простых рекомендаций поможет снизить риск возникновения демодекозного блефарита и поддерживать здоровье век.