Отслоение сетчатки (ретины) – тяжелая патология, требующая безотлагательного лечения, иначе заболевание может привести к быстрой и полной потере зрения. Обычно при отслойке сетчатки пациенты обращаются к врачу-офтальмологу с жалобами на появление искр и вспышек перед глазами, резкое ухудшение зрения, так же на более поздних стадиях появление «занавески», закрывающей обзор с какой-то стороны, «плавающее» зрение. Без своевременного лечения патология приводит к полной слепоте.
Согласно классификации, офтальмологи различают следующие виды ретинальной отслойки:
Зачастую возникает у людей преклонного возраста на фоне дистрофических разрывов. Пожалуй, это самый распространенный вид отслойки ретины, ее диагностируют у 9 из 100 тыс. человек.
Отслойка провоцируется травмой глаза. Она считается одним из самых тяжелых заболеваний в офтальмологии и часто сразу же сопровождается другими травматическими осложнениями: гифема, вывих и подвывих хрусталика, травматический мидриаз, иридодиализ, рецессия угла передней камеры, гемофтальм, вторичная офтальмогипертензия, макулярный разрыв, разрыв сосудистой оболочки.
Происходит без разрыва сетчатки и вызвана экссудативной (воспалительной) жидкостью из сосудов хориоидеи. Главную роль в развитии экссудативной отслойки сетчатки играет проницаемость сосудистой стенки сетчатки, которая резко повышается при возникновении воспалительного или другого патологического процесса.
В данном случае разрыва сетчатки нет, а её отслойку вызывают сращения между сетчаткой и стекловидным телом, которые тянут сетчатку. Тракционные отслойки возникают, как правило, вторично на фоне запущенного сахарного диабета, при тромбозе центральной вены сетчатки, при ретинопатии недоношенных, после проникающего ранения глаза, при серповидноклеточной анемии.
Выделяют следующие причины возникновения отслойки сетчатки:
Анатомические особенности глаза;
Сопутствующие заболевания, обусловленные гипертонией, сахарным диабетом и пр.;
Наследственные факторы;
Артериальная гипертензия;
Травматическое повреждение глаза;
Миопия высокой степени;
Причинами вторичного отслоения сетчатой оболочки зачастую являются механические причины: травмы, ранения и пр.
Процесс отслоения сетчатки сопровождается целым рядом признаков:
Ранняя диагностика патологии играет важную роль для сохранения зрения. На приеме врач-офтальмолог выясняет наличие воспаления, травм, сопутствуюшие заболевания и пр. Даже при малейшем подозрении на отслойку сетчатки доктор должен тщательно обследовать пациента. Как правило, проводятся такие формы обследования как:
Качественная диагностическая аппаратура позволяет увидеть и детально рассмотреть течение патологического процесса.
Ретинальная отслойка всегда является прямым показанием для микрохирургического вмешательства. Консервативная терапия является лишь дополняющей мерой и направлена на улучшение метаболизма в клетках нейроэпителия. Помимо специализированной офтальмологической помощи, пациенты нуждаются в коррекции основного заболевания, которое привело к отслойке сетчатой оболочки глаза.
Одним из методов лечения отслойки сетчатки глаза является витреоэктомия. В ходе этой операции, хирург удаляет гелеобразную жидкость (стекловидное тело), которая заполняет внутреннюю часть глаза. Удаленное стекловидное тело обычно заменяют специальной субстанцией с определенными свойствами – высокой прозрачностью, чтобы не затруднять работу оптической системы. Чаще всего используют солевые растворы, перфторорганические соединения, силиконовое масло, искусственные полимеры. При этом, солевые растворы и газы после определенного времени замещает собственная внутриглазная жидкость, поэтому замены их не требуется.
Лазеркоагуляция еще один из методов лечения отслойки сетчатки. Это малоинвазивная манипуляция, суть которой заключается в нанесении лазерным лучом микроожогов – сначала они слипаются, затем сетчатка срастается с оболочкой глаза.
ВАЖНО! Только врач-офтальмолог может верно определить степень и тяжесть патологии и назначить соответствующую терапию. Возможность проведения витреоретинальных и лазерных операций определяется лечащим врачом-офтальмологом после проведения комплексной диагностики зрения пациента.
Обязательно перед любым оперативным лечением, позволяющее установить точный диагноз и подобрать наиболее эффективную тактику хирургии.
Операции проводят офтальмохирурги , регулярно повышающие свою квалификацию. Их многолетний опыт подтвержден тысячами успешных операций и довольных пациентов.
Амбулаторные операции проводятся с применением современного цифрового оборудования ведущих мировых производителей.
На всех этапах лечения применяются методы обезболивания и анестезии, поэтому процедуры практически безболезненны.
Использование микрохирургической технологии дает возможность выполнять хирургические вмешательства практически атравматично для тканей. Все операции осуществляются по высоким стандартам.
Операции проводятся в режиме «одного дня». Благодаря использованию методов бесшовной хирургии, вмешательство осуществляется в течение 15-20 минут.
Код услуги | Наименование услуги | Цена |
В01.029.001 | Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога первичный без циклоплегии (визометрия, авторефрактометрия, тонометрия, биомикроскопия) | 2 000 рублей |
А22.26.002 | Лазерная коагуляция новообразованных сосудов роговицы (один глаз) | 4 600 рублей |
А22.26.009.004 | Фокальная лазеркоагуляция сетчатки (один глаз) | 9 200 рублей |
А22.26.009.005 | Секторальная лазеркоагуляция сетчатки (один глаз) | 5 800 рублей |