Песок в глазах - причины, диагностика и лечение

Проверил врач:

Пикуш Сергей Валериевич

Ощущение песка в глазах – явление распространенное. Появляется оно из-за того, что раздражается слизистая оболочка – очень тонкий слой эпителия. При воспалениях на слизистой возникают более плотные участки. Они и вызывают ощущение, что в глаза попал песок. Хочется их потереть, чтобы избавиться от навязчивых «песчинок». И это не единственное следствие раздражения слизистой оболочки.

«Песок в глазах» может быть проявлением небольшого раздражения, а может – симптомом опасного заболевания, способного привести к потере зрения. Вот почему так важно сразу обратиться к врачу, как только вы почувствовали эти признаки.

Симптомы возникновения дискомфорта в глазах

Симптомы возникновения дискомфорта в глазах

Пациенты описывают различные проявления, которые можно свести к пяти основным.

• Сухость.
• Ощущение присутствия инородного тела.
• Жжение.
• Резь.
• Пощипывание.

Глаза могут краснеть, возможно увеличение слезотечения. Как правило, «песок» сочетается с повышенной чувствительностью к действию света. Нередко человек ощущает боль в области глаз. Возможны гнойные выделения. В некоторых ситуациях утолщаются (опухают) веки.

Записаться к офтальмологу

Основные причины ощущения песка в глазах

Основные причины ощущения песка в глазах

• Инородное тело. Обычно боль в таких случаях сильная, резкая. Когда посторонний предмет убирается, отек слизистых некоторое время еще остается, как и болезненность.
• Блефарит – воспаление края века, в которое вовлекаются кожа и слизистая оболочка. Причиной становятся аллергия или инфекционное поражение глаза. Заболевание сопровождается сильным зудом и болью при взгляде на яркий свет. Слезы не текут из-за закупоривания слезных протоков. Если в болезни виновата инфекция (стафилококк), у основания ресниц появляются сухие чешуйки, на месте которых затем могут образовываться язвочки. Это опасно заворачиванием ресничек внутрь глаза: они начинают колоть слизистую и роговицу. Микротравмы провоцируют раздражение. Если не лечить, могут возникнуть ячмень,  конъюнктивит и кератит – воспаление роговицы. Последнее особенно опасно и требует серьезного лечения, ведь оно способно привести к значительному ухудшению зрения.
• Конъюнктивит – воспаление прозрачной оболочки, которая покрывает веки изнутри и глазное яблоко. Появляются отеки, краснота, сильный зуд, боль, гнойные выделения. Пациенты часто жалуются на ощущение песка в глазах. Лечение нужно начинать сразу, чтобы не допустить осложнений. Вызвать конъюнктивит могут вирусы, бактерии, грибки или аллергия. Если болезнь перейдет в хроническую форму, можно потерять зрение.
• Ячмень – воспаление волосяного мешочка ресницы и сальной железы. В этом месте появляется припухлость, похожая на зернышко, сильное покраснение. Глаз болит, ощущаются жжение, резь, сухость.

Отдельно рассмотрим синдром «сухого глаза». Так в офтальмологии называют несколько состояний, объединяя их в одну условную группу из-за схожих симптомов. В таких случаях в глазах чувствуется сильная сухость, ветер и свет доставляют значительный дискомфорт. Глаза быстро устают, а острота зрения снижается.

• Контактные линзы. Если человек носит линзы долго, вероятность развития синдрома сухого глаза увеличивается практически до 100%. При установке или извлечении линзы из глаза можно нечаянно занести инфекцию, способную вызвать воспаление. При соприкосновении с линзой страдает эпителий слизистой оболочки: может развиться дистрофия. Длительное использование линз изменяет химический состав слезной пленки, ее качество ухудшается. Кроме того, страдают мейобиевые железы, вырабатывающие жир, который находится в слезной жидкости. Средства для очищения и хранения линз также оказывают отрицательное воздействие на слизистую.
• Сухость после сна, которая усиливается к обеду и становится невыносимой к вечеру. Причиной в большинстве случаев является лагофтальм: при этой болезни веки не могут сомкнуться полностью. Обычно проблема касается обоих глаз, но иногда – только одного. Когда человек спит, слизистая оболочка высыхает, а от этого появляется раздражение. Причиной лагофтальма могут быть дефекты век, с которыми человек родился или приобрел их в процессе жизни. Часто к патологии приводят нарушения нервной регуляции мышечных волокон, с помощью которых веки закрываются. В этом случае наиболее частым «виновником» является воспаление лицевого нерва.
• Прием лекарств. Некоторые препараты дают эффект в виде сухости слизистых оболочек глаз, например, противозачаточные средства. Они снижают продукцию слезной жидкости.
• Синдром Съёгрена (Шегрена) – аутоиммунное заболевание соединительной ткани, которое в первую очередь затрагивает слезные железы. Характерный симптом – слезы заменяются на нитевидные слизистые выделения. Глаза режет, жжет, они болят и кажутся очень сухими. Мутнеет роговица. Когда дается зрительная нагрузка, появляется боязнь света. Эта болезнь чаще встречается у женщин, чем у мужчин. На одного представителя сильного пола приходится 8-10 дам. Обычно синдром Шегрена развивается в период климакса и менопаузы из-за гормональных изменений в организме, но может появиться и намного раньше.

Как проходит диагностика при ощущении песка в глазах?

Как проходит диагностика при ощущении песка в глазах?

Сначала врач собирает анамнез: выясняет у пациента, какие симптомы он чувствует, когда появился дискомфорт, не носит ли контактные линзы и так далее.

На первом этапе врач осматривает роговицу, используя для этого специальный аппарат – офтальмоскоп. Если выясняется, что в глаз попало инородное тело, его местоположение выявляется с помощью диафаноскопии или биомикроскопии. Выполняются дополнительные исследования, в том числе тест для оценки слезопродукции и другие.

В диагностике конъюнктивита используется щелевая лампа. Для определения остроты зрения выполняется флюоресцентный тест. Структура глазного яблока исследуется при помощи современного компьютерного оборудования.

При признаках инфекции или грибкового поражения врач берет соскоб с роговицы, чтобы изучить его под микроскопом. Дополнительно может назначить лабораторный анализ крови.

Если возникает предположение, что ощущение песка в глазах может быть связано с заболеваниями иных органов тела, офтальмолог дает направление на прием к врачу ревматологу, эндокринологу.

Записаться к офтальмологу

Варианты лечения при ощущении песка в глазах

Варианты лечения при ощущении песка в глазах

Главное правило, которому необходимо следовать, - не заниматься самолечением. Важно обратиться к врачу, который поставит диагноз и подберет терапию.

• Если дискомфорт происходит от наличия в глазу постороннего тела, офтальмолог его извлечет. Затем назначит капли для заживления.
• Когда «песок» вызывают контактные линзы, доктор проконсультирует по выбору средств для их обработки, порекомендует капли для увлажнения глаз.
• Для людей, подолгу работающих за компьютерами, предложит выполнять гимнастику для глаз, делать перерывы, чаще моргать. Посоветует проветривать комнату и пользоваться увлажнителем воздуха.
• Если выявляются болезни инфекционной или грибковой природы, аллергическая реакции, синдром Шегрена, требуется назначение специального лечения. Офтальмолог подберет препараты и составит план. Будет наблюдать за динамикой терапии.

Если вы замечаете у себя ощущение песка в глазах, не игнорируйте это. Запишитесь на прием к офтальмологу, чтобы принять меры и не допустить ухудшения зрения.