Астенопия

Проверил врач:

Пикуш Сергей Валериевич

Астенопия – зрительное расстройство, при котором глаза быстро утомляются. Усталость появляется скорее, когда человек обращается с объектом, расположенном на близком расстоянии. Обычно это наблюдается у людей, которые много читают или пишут от руки, работают на компьютере.

В офтальмологии астенопия считается не заболеванием, а пограничным состоянием. Но со временем она способна привести к серьезным патологиям.

Причины возникновения астенопии

Причины возникновения астенопии

Источник: shutterstock.com

К быстрой усталости глаз приводит спазм аккомодации – нарушение процесса напряжения/расслабления цилиарной мышцы. Она отвечает за изменение кривизны хрусталика, благодаря чему взгляд фокусируется на близких и дальних объектах. Мышца спазмируется, глазное яблоко не может расслабиться, как нужно. Предметы видятся нечетко.

Переутомление глазных мышц развивается при наличии одного или нескольких факторов.

• Работа с небольшими предметами на близком расстоянии в течение длительного времени.
• Недостаточная зрительная  гигиена глаз.
• Работа за компьютером, частое пользование смартфонами, планшетами.
• Плохое освещение при чтении или письме.
• Нарушения зрения, при которых рекомендуется носить очки или линзы, но человек этого не делает.
• Очки, которые были подобраны неправильно.
• Неверно организованное освещение на рабочем месте или дома.
• Синдром сухого глаза, при котором выделяется слишком мало слезной жидкости.

Симптомы зрительного расстройства

Симптомы зрительного расстройства

Источник: shutterstock.com

Симптомы астенопии разнообразны, могут встречаться вместе и по отдельности. Расстройство проявляется

• ощущением пелены перед глазами;
• расплывчатостью картинки;
• двоением изображения;
• покраснением белков глаз;
• чувством тяжести, боли, рези, жжения  в глазах;
• головной болью;
• слезотечением;
• повышением раздражительности.

Виды и стадии зрительного расстройства

Виды и стадии зрительного расстройства

В зависимости от особенностей течения выделяется три вида астенопии.

• Аккомодативная астенопия выражается в ослаблении цилиарной мышцы, что обычно происходит при наличии гиперметропии. Пациентам становится сложно долго читать: буквы сливаются. В глазах, вокруг них, в висках, на лбу ощущается тяжесть, которая может становится сильной, вызывая боль. Вечером человек чувствует себя лучше. Это форма встречается чаще других.
• Мышечная связана с ослаблением внутренних прямых мышц, которые отвечают за нормальное зрение обоими глазами. Человеку приходится прикладывать усилия, чтобы сфокусироваться. Предметы двоятся. Работать становится невозможным, даже приходится закрывать один глаз, чтобы видеть четче. Мышечная астенопия часто встречается при близорукости. Такая патология способна привести к формированию расходящегося косоглазия.
• Ретинальная астенопия имеет еще одно название – нервная. Она свойственна людям, склонным к повышенным волнениям и тревоге, нередко становится следствием истерии или неврастении. Сетчатая оболочка глаза перенапрягается, устает. Изображение расплывается, словно человек смотрит сквозь туман. Может темнеть в глазах. Нередко наблюдается повышенная светочувствительность.
• Смешанная астенопия сочетает мышечную и аккомодационную.
• Симптоматическая присутствует при некоторых болезнях глаз и может быть не связана с работой на близком расстоянии.

Записаться к офтальмологу

Стадии развития астенопии

Стадии развития астенопии

Это зрительное расстройство развивается постепенно.

• Первая стадия – компенсация. Дискомфорт пока сравнительно небольшой. Слегка жжет в глазах, иногда беспокоит слезотечение и перед взглядом появляется пелена. Все это обычно проходит, если дать себе отдохнуть некоторое время.
• Вторая – субкомпенсация. Возникают головные боли. Кажется, что в глаза попал песок, может ощущаться резь. Чтобы устранить симптомы, нужно отдохнуть. Но когда зрительная нагрузка возобновляется, человек снова чувствует тот же дискомфорт.
• Третья – декомпенсация. Переутомление становится постоянным, хроническим. Могут развиваться осложнения в виде конъюнктивита, блефарита, пресбиопии, миопии и других глазных болезней. Болят и глаза, и голова, снижается работоспособность, может появляться общая слабость.

Диагностика зрительного расстройства

Диагностика зрительного расстройства

Источник: shutterstock.com

Обратиться к офтальмологу рекомендуется при возникновении первых признаков астенопии. Врач проведет необходимые исследования, чтобы оценить состояние зрения. Это позволит получить полную картину и начать лечение как можно быстрее, избежать серьезных осложнений.

Диагностика астенопии включает

• осмотр и сбор анамнеза;
• визометрию: оценку остроты зрения; в моменте и в динамике – через определенные временные промежутки;
• исследование аккомодации – работы мышц глаза по их напряжению, объему и ширине;
• биомикроскопию для получения точного представления о работе передних отделов глаза, и для отслеживания эффекта выбранного лечения;
• рефрактометрию: определение аномалий рефракции, чтобы оперативно скорректировать ее нарушения.

При нервной астенопии офтальмолог может направить пациента к неврологу или психиатру. Врачи подберут препараты для снижения тревожности.

Методы лечения астенопии

Методы лечения астенопии

Лечат это нарушение с применением комплекса методик. Если пациент приходит на первой стадии астенопии, врач рекомендует уменьшить нагрузку на глаза, соблюдать режим работы и отдыха, давать своему зрению передышки. На второй и третьей стадиях используются различные методы.

• Аппаратные средства и специальные капли помогают снять спазм цилиарной мышцы.
• Очки и контактные линзы позволяют скорректировать нарушения рефракции при аккомодативной и мышечной астенопии.
• Глазные капли устраняют симптомы синдрома сухого глаза.
• Лазерная стимуляция способствует стабилизации функционирования рецепторов сетчатки глаза, уменьшению тонуса цилиарной мышцы.
• Чередование положительных и отрицательных линз в тренировках помогает укрепить мышцы глаз.
• Аппаратная стимуляция при помощи магнитов, света, лазера способствует улучшению работы мышц.
• Прием витаминов и минералов поддерживает зрение.
• Лечебную гимнастика укрепляет глазные мышцы и снимает напряжение.

Основное лечение заключается в подборе и ношении контактных линз или очков. Это помогает не допускать спазма глазных мышц за счет коррекции нарушений рефракции.

Прогноз лечения обычно положительный. Но иногда требуется довольно много времени, чтобы избавиться от неприятных симптомов.

Записаться к офтальмологу

Методы профилактики астенопии

Методы профилактики астенопии

Астенопия относится к зрительным расстройствам, которые можно предотвратить без особого труда. Достаточно соблюдать несложные рекомендации офтальмологов.

• Заботиться о зрительном режиме. Для этого следить, чтобы рабочее место было хорошо освещено. Лучше, если свет будет естественным или лампа яркой, но не выше 60 ватт. Необходимо делать перерывы в работе каждый час на несколько минут.
• Избегать резких перепадов освещенности, например, не работать в плохо освещенном помещении за ярко светящимся монитором.
• Выбирать удобную позу для работы с объектом на близком расстоянии.
• Соблюдать расстояние между глазами и монитором компьютера, которое должно равняться длине вытянутой руки.  При пользовании смартфоном нужно держать его не менее, чем в 30 сантиметрах от глаз.
• Заниматься спортом: волейболом, баскетболом, плаванием, теннисом.
• Проводить массаж воротниковой зоны.
• Использовать увлажняющие капли для предотвращения синдрома сухого глаза.
• Выполнять лечебную гимнастику для глаз ежедневно по 10-15 минут.

Не допустить прогрессирования астенопии помогают регулярные профилактические осмотры у офтальмолога. На приеме врач проводит обследование, что помогает заметить нарушения на начальных стадиях и принять меры.